Infarto agudo de miocardio como manifestación inicial de síndrome antifosfolípido primario: Reporte de Caso

Infarto agudo de miocardio como manifestación inicial de síndrome antifosfolípido primario: Reporte de Caso

Introducción. El síndrome antifosfolípido primario (SAF) suele manifestarse con trombosis venosas más que con arteriales, y entre estas últimas las comunes son a nivel cerebral, sin embargo, también pueden debutar con infarto agudo de miocardio (IAM). Por ello, es importante conocer el contexto en el cual sospechar eventos trombóticos como manifestación de SAF, en especial en el corazón dado que impactan en el pronóstico. El presente trabajo describe un caso de síndrome SAF en un hombre de 29 años que acude a urgencias con dolor en miembro inferior izquierdo asociado a signos de inflamación local que impiden la marcha, antecedente de SAF dado por 2 IAM y una trombosis venosa profunda (TVP) por lo cual estaba anticoagulado con cumarínico. El... Ver más

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Revista Cuarzo

0121-2133

2500-7181

Pedraza Arévalo, Laura Camila

Guzmán, Renato A.

FUNDACION UNIVERSITARIA JUAN N. CORPAS

10.26752/cuarzo.v25.n2.444

25

2020-01-31

38

41

Colombia

Síndrome antifosfolípido primario

Manifestación

Infarto agudo de miocardio

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Laura Camila Pedraza Arévalo, Renato A. Guzmán - 2019

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Koniari I, Siminelakis SN, Baikoussis NG, et al. Antiphospholipid syndrome; its implication in cardiovascular diseases: a review. J Cardiothorac Surg. 2010;5:101.
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Perl L, Netzer A, Rechavia E, et al. Long-term outcome of patients with antiphospholipid syndrome who undergo percutaneous coronary intervention. Cardiology. 2012;122(2):76-82.
Tektonidou MG, Andreoli L, Limper M, et al. EULAR recommendations for the management of antiphospholipid syndrome in adults. Ann Rheum Dis. 2019;78(10):1296-304.
Negrini S, Pappalardo F, Murdaca G, et al. The antiphospholipid syndrome: from pathophysiology to treatment. Clin Exp Med. 2017;17(3):257-67.
Smukowska-Gorynia A, Mularek-Kubzdela T, Araszkiewicz A. Recurrent acute myocardial infarction as an initial manifestation of antiphospholipid syndrome: treatment and management. Blood Coagul Fibrinolysis Int J Haemost Thromb. 2015;26(1):91-4.
Osula S, Bell GM, Hornung RS. Acute myocardial infarction in young adults: causes and management. Postgrad Med J. 2002;78(915):27-30.
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Abid L, Frikha F, Bahloul Z, et al. Acute myocardial infarction in young adults with antiphospholipid syndrome: report of two cases and literature review. Pan Afr Med J. 2011;8:13.
Uribe CE, Cárdenas JM, Cabrales J, et al. Infarto agudo del miocardio como primera manifestación del síndrome antifosfolípido primario en un paciente de veinticuatro años. Rev Colomb Cardiol. 2005;12(3):5. 32.
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Cakmak HA, Aslan S, Durmaz E, et al. Acute myocardial infarction due to antiphospholipid antibody syndrome in a young pregnant woman. J Cardiol Cases. 2011;4(1):e8-12.
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Davies JOJ, Hunt BJ. Myocardial infarction in young patients without coronary atherosclerosis: assume primary antiphospholipid syndrome until proved otherwise. Int J Clin Pract. 2007;61(3):379-84.
Nazir S, Tachamo N, Lohani S, et al Acute myocardial infarction and antiphospholipid antibody syndrome: a systematic review. Coron Artery Dis.2017;28(4):332-5.
Revista Cuarzo
Introducción. El síndrome antifosfolípido primario (SAF) suele manifestarse con trombosis venosas más que con arteriales, y entre estas últimas las comunes son a nivel cerebral, sin embargo, también pueden debutar con infarto agudo de miocardio (IAM). Por ello, es importante conocer el contexto en el cual sospechar eventos trombóticos como manifestación de SAF, en especial en el corazón dado que impactan en el pronóstico. El presente trabajo describe un caso de síndrome SAF en un hombre de 29 años que acude a urgencias con dolor en miembro inferior izquierdo asociado a signos de inflamación local que impiden la marcha, antecedente de SAF dado por 2 IAM y una trombosis venosa profunda (TVP) por lo cual estaba anticoagulado con cumarínico. El examen físico fue compatible con TVP izquierda, que luego se confirmó con Doppler, por lo que se considera una recurrencia de la enfermedad de base y se inicia manejo con heparina de bajo peso molecular; el paciente tiene una mejoría clínica al 5 día de hospitalización por lo que se da alta hospitalaria. A continuación, se discute el IAM como la primera manifestación de SAF, resaltando sus causas, presentación, manejo y pronóstico. 
Pedraza Arévalo, Laura Camila
Guzmán, Renato A.
Síndrome antifosfolípido primario
Manifestación
Infarto agudo de miocardio
25
2
Artículo de revista
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Fundación Universitaria Juan N. Corpas
Publication
Laura Camila Pedraza Arévalo, Renato A. Guzmán - 2019
https://revistas.juanncorpas.edu.co/index.php/cuarzo/article/view/444
Matyja-Bednarczyk A, Swadźba J, Iwaniec T, et al. Risk factors for arterial thrombosis in antiphospholipid syndrome. Thromb Res. 2014;133(2):173-6.
Clinical manifestations of antiphospholipid syndrome - UpToDate [Internet]. [citado 21 de octubre de 2019]. Disponible en: https://www-uptodate-com.recursosenlinea.juanncorpas.edu.co:2443/contents/clinical-manifestations-of-antiphospholipid-syndrome?search=Clinical%20manifestations%20of%20antiphospholipid%20syndrome&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
Negrini S, Pappalardo F, Murdaca G, et al. The antiphospholipid syndrome: from pathophysiology to treatment. Clin Exp Med. 2017;17(3):257-67.
Español
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Acute myocardial infarction
Acute myocardial infarction as initial manifestation of primary antiphospholipid syndrome: Case Report
Introduction. Primary antiphospholipid syndrome (APS) is commonly manifested with venous thrombosis more than with arterial thrombosis. In the latter, the most common thrombosis is cerebral, although it can debut with acute myocardial infarction (AMI). According to that, is important to know the context in which we must suspect thrombotic events as APS manifestation, especially in the heart taking into account the impact in the prognosis. This paper describes a case of APS in a 29-years-old male who was admitted in the emergency room with pain in the left lower limb associated to signs of local inflammation that blocks walking; history of primary APS due to 2 AMI and one deep venous thrombosis (DVT) whereby the patient was anticoagulated with coumarin. The physical exam was compatible with left DVT, that was confirmed after with Doppler, so there is considered a recurrence of the base disease and low molecular weight heparin was initiated. At fifth day of hospitalization, the patient had clinical improvement, so he was discharged. Next, AMI is discussed as first manifestation of APS, highlighting the causes, presentation, management and prognosis.
Journal article
Primary antiphospholipid syndrome
Manifestation
0121-2133
41
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2020-01-31T08:16:38Z
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description_eng Introduction. Primary antiphospholipid syndrome (APS) is commonly manifested with venous thrombosis more than with arterial thrombosis. In the latter, the most common thrombosis is cerebral, although it can debut with acute myocardial infarction (AMI). According to that, is important to know the context in which we must suspect thrombotic events as APS manifestation, especially in the heart taking into account the impact in the prognosis. This paper describes a case of APS in a 29-years-old male who was admitted in the emergency room with pain in the left lower limb associated to signs of local inflammation that blocks walking; history of primary APS due to 2 AMI and one deep venous thrombosis (DVT) whereby the patient was anticoagulated with coumarin. The physical exam was compatible with left DVT, that was confirmed after with Doppler, so there is considered a recurrence of the base disease and low molecular weight heparin was initiated. At fifth day of hospitalization, the patient had clinical improvement, so he was discharged. Next, AMI is discussed as first manifestation of APS, highlighting the causes, presentation, management and prognosis.
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Cervera R, Piette J-C, Font J, et al. Antiphospholipid syndrome: clinical and immunologic manifestations and patterns of disease expression in a cohort of 1,000 patients. Arthritis Rheum.2002;46(4):1019-27.
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Cakmak HA, Aslan S, Durmaz E, et al. Acute myocardial infarction due to antiphospholipid antibody syndrome in a young pregnant woman. J Cardiol Cases. 2011;4(1):e8-12.
Waisayarat J, Plumworasawat S, Vilaiyuk S, et al. Intracardiac thrombus in a patient with catastrophic antiphospholipid syndrome: an autopsy case report and review of the literature. Vasc Health Risk Manag. 2019;15:253-8.
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Davies JOJ, Hunt BJ. Myocardial infarction in young patients without coronary atherosclerosis: assume primary antiphospholipid syndrome until proved otherwise. Int J Clin Pract. 2007;61(3):379-84.
Nazir S, Tachamo N, Lohani S, et al Acute myocardial infarction and antiphospholipid antibody syndrome: a systematic review. Coron Artery Dis.2017;28(4):332-5.
Matyja-Bednarczyk A, Swadźba J, Iwaniec T, et al. Risk factors for arterial thrombosis in antiphospholipid syndrome. Thromb Res. 2014;133(2):173-6.
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