Impacto en la calidad de vida del tratamiento de disfonía espasmódica aductora con toxina botulínica A
Introducción. La distonía laríngea o disfonía espasmódica se caracteriza por contracciones involuntarias de los músculos laríngeos internos que se desencadenan al hablar, siendo la forma aductora la más frecuente. La inyección de toxina botulínica es el manejo de elección. Para evaluar la respuesta a la terapia existen varios instrumentos validados, uno de ellos es el cuestionario Voice Handicap Index-10 (VHI-10). El objetivo de este estudio es caracterizar a los pacientes con disfonía espasmódica aductora y evaluar el impacto de la toxina en su calidad de vida. Método. Éste se centró en un estudio retrospectivo descriptivo en pacientes adultos con diagnóstico de disfonía espasmódica aductora tratados con toxina botulínica A, en el Hospital... Ver más
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Impacto en la calidad de vida del tratamiento de disfonía espasmódica aductora con toxina botulínica A Oliva Guerrero, Carolina Barahona Acevedo, Luis Castro Arenas, Javiera Olavarría Leiva, Christian vocología Distonía disfonía toxina botulínica disfonía espasmódica distonía laríngea disfonía espasmódica aductora vocology adductor spasmodic dysphonia dysphonia botulinum toxin Dystonia laryngeal dystonia spasmodic dysphonia |
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Introducción. La distonía laríngea o disfonía espasmódica se caracteriza por contracciones involuntarias de los músculos laríngeos internos que se desencadenan al hablar, siendo la forma aductora la más frecuente. La inyección de toxina botulínica es el manejo de elección. Para evaluar la respuesta a la terapia existen varios instrumentos validados, uno de ellos es el cuestionario Voice Handicap Index-10 (VHI-10). El objetivo de este estudio es caracterizar a los pacientes con disfonía espasmódica aductora y evaluar el impacto de la toxina en su calidad de vida.
Método. Éste se centró en un estudio retrospectivo descriptivo en pacientes adultos con diagnóstico de disfonía espasmódica aductora tratados con toxina botulínica A, en el Hospital Clínico Universidad de Chile (HCUC), en el periodo comprendido entre 2013 y 2021. El mismo permitió la obtención de los datos epidemiológicos de los pacientes, a quienes se les solicitó responder la encuesta VHI-10 previo y posterior a un mes de cada inyección de la toxina.
Resultados. Se incluyeron 55 pacientes (218 procedimientos). La dosis promedio utilizada fue de 9,18 UI con un intervalo promedio de 7,4 meses. El puntaje VHI-10 promedio en la evaluación inicial fue de 29,4 y posinfiltración de 14,96, siendo esta diferencia significativa (p < 0,000001). En nuestra serie casi un tercio tiene asociada alguna patología neurológica, y se reportó un 3,67% de complicaciones leves y transitorias.
Conclusión. La disfonía espasmódica aductora tiene un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes, que se reduce significativamente mediante la inyección de toxina botulínica A, procedimiento que ha demostrado ser seguro y eficaz.
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Introduction. Laryngeal dystonia or spasmodic dysphonia is characterized by involuntary contractions of internal laryngeal muscles that are triggered when speaking, being the adductor form the most frequent. Botulinum toxin injection is the management of choice. There are several validated instruments to assess response to therapy, one of them is the Voice Handicap Index-10 (VHI-10) questionnaire. The objective of this study is to characterize patients with adductor spasmodic dysphonia and evaluate the impact of the toxin on their quality of life.
Method. A descriptive retrospective study was carried out in adult patients with a diagnosis of adductor spasmodic dysphonia treated with botulinum toxin A, between 2013-2021 at the Hospital Clínico Universidad de Chile. The epidemiological data of the patients and the VHI-10 survey were obtained before and after one month of each toxin injection was requested.
Results. 55 patients (218 procedures) were included. The average dose used was 9.18 IU with an average interval of 7.4 months. The average VHI-10 score in the initial evaluation was 29.4 and post-infiltration was 14.96, being this difference significant (p <0.000001). In our series, almost a third had an associated neurological pathology, and 3.67% of mild and transitory complications were reported.
Conclusion. Adductor spasmodic dysphonia has a great impact on the quality of life of patients, which is significantly reduced by injecting botulinum toxin A, a procedure that has been shown to be safe and effective.
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Part 2: Characterization of Pathophysiology. Otolaryngol - Head Neck Surg (United States). 2017;157(4):558-564. Doi: https://doi.org/10.1177/0194599817728465 9. Brunetto B, Nazar R, Olavarría C, Gutiérrez A, del Peso G, Miranda M, Painepán JC. Experiencia con toxina botulínica en el tratamiento de la disfonía espasmódica. Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza y cuello. 2014, vol. 64, p. 105-112. Url: https://n9.cl/riics 10. Faham M, Ahmadi A, Silverman E, Harouni GG, Dabirmoghaddam P. Quality of life after botulinum toxin injection in patients with adductor spasmodic dysphonia; a systematic review and meta-analysis. Journal of Voice. 2021 Mar 1;35(2):271-83. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jvoice.2019.07.025 11. Faham M, Torabinezhad F, Murry T, et al. Quality of life and voice changes after a single injection in patients with ADSD over time. J Voice 2019 Sep;33(5):721-727. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jvoice.2018.04.023 12. Rosen C, Lee AS, Osborne J, Zullo T, Murry T. 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Para evaluar la respuesta a la terapia existen varios instrumentos validados, uno de ellos es el cuestionario Voice Handicap Index-10 (VHI-10). El objetivo de este estudio es caracterizar a los pacientes con disfonía espasmódica aductora y evaluar el impacto de la toxina en su calidad de vida. Método. Éste se centró en un estudio retrospectivo descriptivo en pacientes adultos con diagnóstico de disfonía espasmódica aductora tratados con toxina botulínica A, en el Hospital Clínico Universidad de Chile (HCUC), en el periodo comprendido entre 2013 y 2021. El mismo permitió la obtención de los datos epidemiológicos de los pacientes, a quienes se les solicitó responder la encuesta VHI-10 previo y posterior a un mes de cada inyección de la toxina. Resultados. Se incluyeron 55 pacientes (218 procedimientos). La dosis promedio utilizada fue de 9,18 UI con un intervalo promedio de 7,4 meses. El puntaje VHI-10 promedio en la evaluación inicial fue de 29,4 y posinfiltración de 14,96, siendo esta diferencia significativa (p < 0,000001). En nuestra serie casi un tercio tiene asociada alguna patología neurológica, y se reportó un 3,67% de complicaciones leves y transitorias. Conclusión. La disfonía espasmódica aductora tiene un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes, que se reduce significativamente mediante la inyección de toxina botulínica A, procedimiento que ha demostrado ser seguro y eficaz. Distonía disfonía toxina botulínica disfonía espasmódica distonía laríngea disfonía espasmódica aductora vocology Introduction. Laryngeal dystonia or spasmodic dysphonia is characterized by involuntary contractions of internal laryngeal muscles that are triggered when speaking, being the adductor form the most frequent. Botulinum toxin injection is the management of choice. There are several validated instruments to assess response to therapy, one of them is the Voice Handicap Index-10 (VHI-10) questionnaire. The objective of this study is to characterize patients with adductor spasmodic dysphonia and evaluate the impact of the toxin on their quality of life. Method. A descriptive retrospective study was carried out in adult patients with a diagnosis of adductor spasmodic dysphonia treated with botulinum toxin A, between 2013-2021 at the Hospital Clínico Universidad de Chile. The epidemiological data of the patients and the VHI-10 survey were obtained before and after one month of each toxin injection was requested. Results. 55 patients (218 procedures) were included. The average dose used was 9.18 IU with an average interval of 7.4 months. The average VHI-10 score in the initial evaluation was 29.4 and post-infiltration was 14.96, being this difference significant (p <0.000001). In our series, almost a third had an associated neurological pathology, and 3.67% of mild and transitory complications were reported. Conclusion. Adductor spasmodic dysphonia has a great impact on the quality of life of patients, which is significantly reduced by injecting botulinum toxin A, a procedure that has been shown to be safe and effective. Oliva Guerrero, Carolina Barahona Acevedo, Luis Castro Arenas, Javiera Olavarría Leiva, Christian adductor spasmodic dysphonia dysphonia botulinum toxin Dystonia 3 Revista de Investigación e Innovación en Ciencias de la Salud 2 laryngeal dystonia Fundación Universitaria María Cano Journal article spasmodic dysphonia 2021-12-18T13:24:46Z 10.46634/riics.66 2021-12-18 https://doi.org/10.46634/riics.66 https://riics.info/index.php/RCMC/article/download/66/207 https://riics.info/index.php/RCMC/article/download/66/212 34 24 2665-2056 2021-12-18T13:24:46Z |