Defecto septal ventricular postinfarto: complicación devastadora
Introducción: la comunicación interventricular es la complicación mecánica más frecuente después de un infarto agudo del miocardio en especial si cursa con elevación del ST, cuya frecuencia es alrededor de 0.21%, aumentando cuando es extenso y no reperfundido en pacientes con mayor edad, si hay compromiso multivaso y sin colateralidad; es una situación devastadora de mal pronóstico. Presentación de los casos: se describen 2 casos en un hospital universitario de Bogotá posteriores a infarto agudo del miocardio con elevación del ST y sin reperfusión temprana, ambos en choque cardiogénico, el primero con evolución tórpida y mortalidad temprana y la segunda fue llevada a los 10 días a cierre transcatéter, documentándose periprocedimiento un aum... Ver más
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Transcatheter closure of post-myocardial infarction ventricular septal rupture. Circ Cardiovasc Interv. 2013;6(1):59–67. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.112.972711 Ruiz FA, Cadena A. Comunicación interventricular post infarto agudo del miocardio. Rev Colomb Cardiol. 2013;20(6):406–9. doi: 10.1016/S0120-5633(13)70094-9 Rodríguez Jerez W, Preinfalk Lavagni G, Arauz Chavarría J. Ruptura del septum ventricular post infarto agudo del miocardio. Rev. costarric. cardiol. 2003;5(2):39-43. Elbadawi A, Elgendy IY, Mahmoud K, et al. Temporal trends and outcomes of mechanical complications in patients with acute myocardial infarction. JACC Cardiovasc Interv 2019;12(18):18251836.doi: 10.1016/j.jcin.2019.04.039 Goldsweig AM, Wang Y, Forrest JK, et al. Ventricular septal rupture complicating acute myocardial infarction: Incidence, treatment, and outcomes among medicare beneficiaries 1999-2014. Catheter Cardiovasc Interv 2018;92(6):1104-1115. doi: 10.1002/ccd.27576 Batts KP, Ackermann DM, Edwards WD. Postinfarction rupture of the left ventricular free wall: clinicopathologic correlates in 100 consecutive autopsy cases. Hum Pathol 1990;21(5):530-535. doi:10.1016/0046-8177(90)90010-3 Mann JM, Roberts WC. Acquired ventricular septal defect during acute myocardial infarction: analysis of 38 unoperated necropsy patients and comparison with 50 unoperated necropsy patients without rupture. Am J Cardiol 1988;62(1):8-19. doi: 10.1016/00029149(88)91357-4 Revista Repertorio de Medicina y Cirugía Radford MJ, Johnson RA, Daggett WM Jr, et al. Ventricular septal rupture: a review of clinical and physiologic features and an analysis of survival. Circulation 1981;64(3):545-553.doi:10.1161/01.cir.64.3.545 Birnbaum Y, Wagner GS, Gates KB, et al. Clinical and electrocardiographic variables associated with increased risk of ventricular septal defect in acute anterior myocardialinfarction. 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Presentación de los casos: se describen 2 casos en un hospital universitario de Bogotá posteriores a infarto agudo del miocardio con elevación del ST y sin reperfusión temprana, ambos en choque cardiogénico, el primero con evolución tórpida y mortalidad temprana y la segunda fue llevada a los 10 días a cierre transcatéter, documentándose periprocedimiento un aumento significativo del tamaño del defecto septal, con mayor inestabilidad hemodinámica y muerte posterior al cierre. Castro Clavijo, Jorge Alberto Suárez Martinez, Arnoldo José Gutiérrez Silva, Jhonny Barbosa Balaguera, Christian Camilo Liévano Triana, Manuel John Bedoya Loaiza, Juan Esteban Ruptura septal Infarto de miocardio ventricular mortalidad application/pdf Publication 1 Artículo de revista mortality Introduction: ventricular septal communication is the most frequent mechanical complication of acute myocardial infarction (MI), especially if associated with ST-segment elevation, featuring a rate of around 0.21%, which increases in older patients with extensive defects and no reperfusion therapy. In patients with multivessel involvement and no collateral circulation; it is a catastrophic situation which carries a poor prognosis. Case reports: two patients admitted to a university hospital in Bogotá, with ST-elevation post-MI VSD, undergoing no early reperfusion, both in cardiogenic shock. The first patient had a torpid evolution and early mortality. The second patient underwent a VSD transcatheter repair 10 days after MI, determining significant periprocedural increase in the size of the septal defect, with greater hemodynamic instability and death. Post-infarction ventricular septal defect: a devastating complication acute myocardial infarction ventricular septal rupture Journal article ventricular septal defect 79 74 2024-03-11T00:00:00Z 2024-03-11T00:00:00Z 2024-03-11 https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.01217372.1063 10.31260/RepertMedCir.01217372.1063 2462-991X 0121-7372 https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/download/1063/2188 |
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