Survival Outcomes of Metastatic Colorectal Cancer (mCRC) in A Single Practice Cohort in Medellín, Colombia

La terapia para CCRm consiste en cirugía, quimioterapia citotóxica y agentes biológicos. En los ensayos clínicos aleatorizados, la mediana de supervivencia libre de progresión (SLP) y supervivencia global (SG) ronda los 10 y 29 meses, respectivamente. No existen publicaciones sobre los resultados de supervivencia en CCRM en Colombia. Objetivo: Describir los resultados de supervivencia de pacientes con CCRm tratados por Mauricio Lema, Medellín, Colombia. Métodos: Serie de casos retrospectiva (2008-2020) de CCRm, ≥18 años, tratados con terapia sistémica para la enfermedad metastásica y seguimiento ≥3 meses. Los factores de estratificación incluyeron: uso de biológico (anti VEGF/anti EGFR) más quimioterapia en 1ª línea (sí/no) y metastasectomí... Ver más

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Revista Colombiana de Hematología y Oncología - 2021

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spelling Survival Outcomes of Metastatic Colorectal Cancer (mCRC) in A Single Practice Cohort in Medellín, Colombia
metástasis de la neoplasia
Revista Colombiana de Hematología y Oncología
Asociación Colombiana de Hematología y Oncología (ACHO)
Artículo de revista
Núm. 1 , Año 2021 : Enero-Junio
1
análisis de supervivencia
bevacizumab
terapia biológica
8
Neoplasias del colon
Preciado Franco, Beatriz Elena
Ríos Fergusson, Mónica Patricia
Mora Vélez, Sara Paulina
Romero Millán, Ana María
Quiceno Pareja, Diana Marcela
La terapia para CCRm consiste en cirugía, quimioterapia citotóxica y agentes biológicos. En los ensayos clínicos aleatorizados, la mediana de supervivencia libre de progresión (SLP) y supervivencia global (SG) ronda los 10 y 29 meses, respectivamente. No existen publicaciones sobre los resultados de supervivencia en CCRM en Colombia. Objetivo: Describir los resultados de supervivencia de pacientes con CCRm tratados por Mauricio Lema, Medellín, Colombia. Métodos: Serie de casos retrospectiva (2008-2020) de CCRm, ≥18 años, tratados con terapia sistémica para la enfermedad metastásica y seguimiento ≥3 meses. Los factores de estratificación incluyeron: uso de biológico (anti VEGF/anti EGFR) más quimioterapia en 1ª línea (sí/no) y metastasectomía (sí/no). Se realizó análisis de supervivencia con Kaplan-Meier. Se describen los resultados discriminados por el uso de un agente biológico en la primera línea de tratamiento. Resultados: Se incluyeron 89 pacientes con CCRm.  Mediana de seguimiento: 35 meses (RIQ: 21-57). Mediana de SLP fue 12,1 meses (IC95%: 10,4-13,8) y SG fue 29,3 meses (IC95%: 23,2-34,4). La mediana de SG en quienes recibieron biológicos fue 28,8 meses (IC95%: 22,1-35,6) frente a 33,7 meses (IC95%: 16,4-51,0) en el grupo de quimioterapia sola (p = 0,01). La mediana de SG en los grupos con metastasectomía, y sin metastasectomía fue de 36,1 (IC95%: 26,5-45,7), y 25,0 meses (IC95%: 15,4-34,5) respectivamente (NS). Conclusión: Los resultados de supervivencia fueron similares a los informados en grandes ensayos de fase III. El tamaño de la muestra excluye cualquier conclusión sobre el impacto de los agentes biológicos en la supervivencia en este estudio.
Lema , Mauricio
Lema, Camila
Uribe C, Osma S, Herrera V. Cancer incidence and mortality in the Bucaramanga metropolitan area, 2003-2007. Colomb Med. 2012;43(4):290–7. Available from: https://doi.org/10.25100/cm.v43i4.1196.
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Campo-Sánchez SM, Camargo-Trillos J, Calle-Ramírez JA, Gómez-Wolff LR, Sánchez-Patiño LA, García-García HI. Colorectal cancer survival at an oncologic center in Colombia. A historic cohort study. Rev Gastroenterol Mex. 2019;84(2):174–84. Available from: https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2018.04.002.
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Text
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Arnold M, Abnet CC, Neale RE, Vignat J, Giovannucci EL, McGlynn KA, et al. Global Burden of 5 Major Types of Gastrointestinal Cancer. Gastroenterology [Internet]. 2020;159(1):335-349.e15. Available from: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.02.068
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International Agency for Research on Cancer. GLOBOCAN 2020: Estimated cancer incidence, mortality and prevalence worldwide in 2020 [Internet]. 2020. Available from: https://gco.iarc.fr/today/home
Publication
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Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2021;0(0):1–41. Available from: https://doi.org/10.3322/caac.21660.
Therapy for mCRC is based on surgery, cytotoxic chemotherapy, and biologic agents. In randomized clinical trials, median progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) hover around 10mo and 29mo, respectively. There are no published results on survival outcomes of patients with mCRC in Colombia. Objective: Describe the survival outcomes of patients with mCRC treated by Mauricio Lema in Medellín, Colombia. Methods: This is a retrospective, case series (2008-2020) of mCRC, ≥18 years old, treated with systemic therapy for metastatic disease, and ≥3-month follow-up.  Stratification factors included: use of biologic (anti-VEGF or anti-EGFR) plus chemotherapy in 1st-Line (yes/no) and metastasectomy (yes/no). Survival analyses were evaluated using Kaplan- Meier curves. Results from the general population are described, and they are also discriminated against by the use of a biological agent in the first-line of systemic therapy. Results: 89 patients with mCRC were included. The Median follow-up was 35 months (IQR: 21-57). Median PFS and OS were 12.1mo (95%CI: 10.4-13.8) and 29.3mo (95%CI: 23.2-34.4), respectively. Median OS in patients receiving biologics was 28.8mo (95%CI: 22.1 – 35.6) vs 33.7mo (95%CI: 16.4 – 51.0) in the chemo-only group (p=0.01). Median OS in the metastasectomy and non-metastasectomy groups were 36.1 (95% CI: 26.5 - 45.7) and 25.0 months (95% CI: 15.4 - 34.5), respectively (NS). Conclusion: In this case series of patients’ survival outcomes were similar to thosereported in large phase III trials. A small sample size precludes any conclusion as to the impact of biologic agents on survival in this study.
Colonic neoplasms
neoplasm metastasis
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bevacizumab
survival analysis
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Resultados de supervivencia del cáncer colorrectal metastásico (CCRm) en una cohorte de una práctica en Medellín, Colombia
Inglés
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
Revista Colombiana de Hematología y Oncología - 2021
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Preciado Franco, Beatriz Elena
Ríos Fergusson, Mónica Patricia
Mora Vélez, Sara Paulina
Romero Millán, Ana María
Quiceno Pareja, Diana Marcela
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description La terapia para CCRm consiste en cirugía, quimioterapia citotóxica y agentes biológicos. En los ensayos clínicos aleatorizados, la mediana de supervivencia libre de progresión (SLP) y supervivencia global (SG) ronda los 10 y 29 meses, respectivamente. No existen publicaciones sobre los resultados de supervivencia en CCRM en Colombia. Objetivo: Describir los resultados de supervivencia de pacientes con CCRm tratados por Mauricio Lema, Medellín, Colombia. Métodos: Serie de casos retrospectiva (2008-2020) de CCRm, ≥18 años, tratados con terapia sistémica para la enfermedad metastásica y seguimiento ≥3 meses. Los factores de estratificación incluyeron: uso de biológico (anti VEGF/anti EGFR) más quimioterapia en 1ª línea (sí/no) y metastasectomía (sí/no). Se realizó análisis de supervivencia con Kaplan-Meier. Se describen los resultados discriminados por el uso de un agente biológico en la primera línea de tratamiento. Resultados: Se incluyeron 89 pacientes con CCRm.  Mediana de seguimiento: 35 meses (RIQ: 21-57). Mediana de SLP fue 12,1 meses (IC95%: 10,4-13,8) y SG fue 29,3 meses (IC95%: 23,2-34,4). La mediana de SG en quienes recibieron biológicos fue 28,8 meses (IC95%: 22,1-35,6) frente a 33,7 meses (IC95%: 16,4-51,0) en el grupo de quimioterapia sola (p = 0,01). La mediana de SG en los grupos con metastasectomía, y sin metastasectomía fue de 36,1 (IC95%: 26,5-45,7), y 25,0 meses (IC95%: 15,4-34,5) respectivamente (NS). Conclusión: Los resultados de supervivencia fueron similares a los informados en grandes ensayos de fase III. El tamaño de la muestra excluye cualquier conclusión sobre el impacto de los agentes biológicos en la supervivencia en este estudio.
description_eng Therapy for mCRC is based on surgery, cytotoxic chemotherapy, and biologic agents. In randomized clinical trials, median progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) hover around 10mo and 29mo, respectively. There are no published results on survival outcomes of patients with mCRC in Colombia. Objective: Describe the survival outcomes of patients with mCRC treated by Mauricio Lema in Medellín, Colombia. Methods: This is a retrospective, case series (2008-2020) of mCRC, ≥18 years old, treated with systemic therapy for metastatic disease, and ≥3-month follow-up.  Stratification factors included: use of biologic (anti-VEGF or anti-EGFR) plus chemotherapy in 1st-Line (yes/no) and metastasectomy (yes/no). Survival analyses were evaluated using Kaplan- Meier curves. Results from the general population are described, and they are also discriminated against by the use of a biological agent in the first-line of systemic therapy. Results: 89 patients with mCRC were included. The Median follow-up was 35 months (IQR: 21-57). Median PFS and OS were 12.1mo (95%CI: 10.4-13.8) and 29.3mo (95%CI: 23.2-34.4), respectively. Median OS in patients receiving biologics was 28.8mo (95%CI: 22.1 – 35.6) vs 33.7mo (95%CI: 16.4 – 51.0) in the chemo-only group (p=0.01). Median OS in the metastasectomy and non-metastasectomy groups were 36.1 (95% CI: 26.5 - 45.7) and 25.0 months (95% CI: 15.4 - 34.5), respectively (NS). Conclusion: In this case series of patients’ survival outcomes were similar to thosereported in large phase III trials. A small sample size precludes any conclusion as to the impact of biologic agents on survival in this study.
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Revista Colombiana de Hematología y Oncología - 2021
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
references_eng Uribe C, Osma S, Herrera V. Cancer incidence and mortality in the Bucaramanga metropolitan area, 2003-2007. Colomb Med. 2012;43(4):290–7. Available from: https://doi.org/10.25100/cm.v43i4.1196.
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